مشاوره آنلاین
تاریخ آخرین بهروزرسانی: 02 مرداد ماه ۱۴۰۵
مش فتق (Hernia Mesh) یک شبکه پروتزی تخصصی و مهندسیپزشکی است که به عنوان یک داربست مصنوعی، دیواره ضعیفشده یا پارهشده شکم را تقویت میکند. استفاده از مش در جراحیهای مدرن فتق، احتمال عود مجدد این بیماری را از حدود ۳۰٪ در روشهای سنتی (بدون مش)، به کمتر از ۲ الی ۵٪ کاهش میدهد و استانداردی طلایی در جراحیهای فتق کشاله ران، ناف و شکمی محسوب میشود.
مش فتق (Hernia Mesh) یک بافت شبکهایِ استریل است که از مواد سنتتیک (مانند پلیپروپیلن) یا مواد بیولوژیک ساخته میشود. هنگامی که احشای داخلی شکم به دلیل ضعف یا پارگی عضلات جدار شکم به بیرون رانده میشوند (فتق)، جراح پس از بازگرداندن احشا به جایگاه اصلی، این شبکه را روی محل پارگی قرار میدهد. مش همانند یک داربست عمل کرده و به سلولهای بدن اجازه میدهد تا بافت جدید را روی آن بازسازی کنند و سد دفاعی محکمی بسازند.
آمارهای ثبتشده زیر، نشاندهنده تجربه بالا در جراحیهای کمتهاجمی و نتایج درمانی موفق در این مرکز است:
در جراحیهای فتق سنتی، پزشکان صرفاً لبههای عضلات پاره شده را با نخ بخیه به هم میدوختند. این کار باعث ایجاد کشش شدید در بافت و درد مزمن میشد و در بسیاری از موارد، بخیهها دوباره از هم باز میشدند. استفاده از تکنیک بدون کشش (Tension-free) با مش، عوارض فوق را به حداقل میرساند.
انتخاب نوع مش کاملاً بستگی به نوع فتق (مانند فتق کشاله ران یا فتق ناف) و شرایط بیمار دارد:
ساخته شده از پلیمرهایی نظیر پلیپروپیلن که برای همیشه در بدن باقی میماند و یک تقویتکننده دائمی است.
این مشها به مرور زمان توسط بدن تجزیه شده و بستر را برای رشد بافت طبیعی فراهم میکنند. معمولاً در جراحیهای فتق عفونی استفاده میشوند.
دارای دو لایه است؛ یک لایه دائمی و یک لایه قابل جذب که مانع از چسبندگی مش به روده در جراحی لاپاراسکوپی فتق میشود.
استفاده از تکنیکهای نوین مانند جراحی لاپاراسکوپی فتق به همراه کارگذاری مش، دوره نقاهت را به شدت کوتاهتر میکند. در روشهای بدون مش، بیمار به دلیل کشش عضلانی تا هفتهها درد شدیدی را تجربه میکند؛ اما در روش با مش، ترمیم بدون کشش انجام میشود. برای مقایسه دقیقتر ویژگیها و تفاوتهای بالینی این دو روش، پیشنهاد میشود مطلب تخصصی درمان فتق با مش یا بدون آن؟ را به دقت مطالعه کنید.
| معیار مقایسه | جراحی با مش (مدرن) | جراحی بدون مش (سنتی) |
|---|---|---|
| احتمال عود فتق | کمتر از ۲ الی ۵ درصد | حدود ۳۰ درصد |
| میزان درد پس از عمل | کم (ترمیم بدون کشش) | زیاد (به دلیل کشش مستقیم عضلات) |
| دوران نقاهت | کوتاه (بازگشت به کار در ۱ تا ۲ هفته) | طولانیتر (۳ تا ۴ هفته) |
اگرچه مشها از مواد سازگار با بدن ساخته میشوند، اما مانند هر جسم خارجی دیگری ممکن است در موارد نادر با عوارضی همراه باشند. شناخت کافی از علائم عفونت مش در جراحیهای شکم به بیماران کمک میکند تا در زمان مناسب اقدامات درمانی لازم را شروع کنند.
در صورت مشاهده هرگونه ترشح چرکی، تب بالا و لرز مداوم پس از جراحی، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام علائم عفونت مش شکمی بعد از عمل فتق مانع از نیاز به جراحی مجدد برای خارج کردن مش میشود.
پاسخ به این سوال که بعد از عمل فتق چی بخوریم؟ برای سرعت بهبودی بسیار کلیدی است. علاوه بر رژیم غذایی مناسب، در صورتی که تحت عمل جراحی باز قرار گرفتهاید، توصیه میشود اصول مربوط به مراقبت های بعد از عمل جراحی فتق به روش باز را به دقت اجرا کنید تا دوره نقاهت راحتتری را سپری کنید.
اینکه چند روز بعد از عمل فتق میتوان ورزش کرد بستگی به نوع جراحی دارد. در جراحی لاپاراسکوپی، بیماران معمولاً سریعتر به فعالیت برمیگردند. پیادهروی سبک را میتوانید در روزهای اول شروع کنید، اما بلند کردن بار سنگین تا ۶ هفته ممنوع است.
در صورت اجرای تکنیک درست توسط جراح باسابقه و فیکس شدن صحیح مش با استفاده از چسبهای بافتی یا تاکرهای مخصوص، امکان جابجایی مش وجود ندارد.
اتفاقاً فتقهای کوچک به دلیل ریسک بالاتر گیر افتادن روده (استرانگولاسیون) گاهی اورژانسیتر هستند.
دستیار هوشمند دکتر حسین ذبیحی
آنلاین
برای شروع، لطفاً نام و شماره موبایل خود را وارد کنید تا بهتر راهنماییتان کنیم.
اطلاعات تماس
ساعت کاری
دستیار هوشمند دکتر حسین ذبیحی
آنلاین
برای شروع، لطفاً نام و شماره موبایل خود را وارد کنید تا بهتر راهنماییتان کنیم.
سلام دکتر
کم ۴۵ سالمه. ورزشکارم. هر روز صبح دو ساعت ورزش میکردم شامل: نیم ساعت دویدن روی مسیر با شیب تند+ ۲۰ دقیقه حرکات شکم+یک ساعت وزنه و
حرکات کششی بالا تنه. هفتهای دو بار هم به استخر میروم هر بار یک ساعت شنای پروانه.
از ۶ ماه پیش دچار هرنی اینگوینال راست (بهعلت یبوست) شدم. ۳هفته پیش عمل جراحی کردم. از چه زمانی میتوانم دوباره همان برنامه ورزشی قبلم را
شروع کنم، بدون اینکه خطری برای عود دوباره هرنی داشته باشد؟
اگر ممکن است لطف کنید کامل برایم توضیح دهید.
ممنوان از شما-بزرگوارید
سلام
اصولاً بعد از حدود یک تا دوماه می تواند ورزش را شروع کنید ولی به آرامی فعالیتتون رو بیشتر کنید و هرجایی که درد شروع شد ورزش را متوقف کنید و تمرین سبکتری را شروع کنید
سلام میشه بگید آیا مش هم پاره میشه؟
سلام دکتر وقت بخیر
من ۳ماه پیش عمل هنری ایگنویال سمت راست کردم (همراه با مش گذاری). تا الان هیچ مشکلی ندارم. از ماه دوم ورزش را آرام شروع کردم. اما حرکات
قدرتی شکم را انجام ندادم (قبل از عمل روزانه ۲۰دقیقه حرکات قدرتی شکم انجام میدادم).
سوالم این است: الان با توجه به اینکه ۳ماه گذشته، آیا میتوانم ورزش قدرتی شکم را دوباره شروع کنم بدون اینکه خطر عود دوباره داشته باشد؟ یا هنوز زود
است؟
ممنون میشم اگر برایم توضیح دهید.
با سلام
ممنون که وقت باارزشتونو برای بنده صرف میکنید
من سونو نسج نرم انجام دادم (سمت چپ)جواب نوشته هرنی
اینگویینال قابل برگشت.
حالت نشسته هیچ دردی ندارم. وقتی زیاد سرپا هستم یا ورزش
میکنم،هنگام سرفه و عطسه تیر میکشه و بیرون میزنه.
میتونم فعلا جراحی نکنم و اینکه درمان دیگهای نداره؟
چون میگن جراحیش عوارض داره.
با تشکر
سلام و عرض ادب
بله می توانید جراحی نکنید وهر زمان بزرگتر شد ویا دردناک شد عمل کنید
البته اگر فتق گیر بکند باید اورژانسی عمل شود